很多第一次了解供卵试管婴儿的人，都会问一个很实际的问题：
做供卵试管婴儿，是不是一定要先把供卵者的卵子冷冻起来？
答案是：不一定。
供卵试管婴儿既可以采用新鲜供卵，也可以采用冷冻供卵。具体使用哪一种方式，需要结合供卵者情况、接受治疗者情况、医疗机构的流程以及当地相关规定来判断。
美国生殖医学会（ASRM）的指南认为，经过玻璃化冷冻保存的供卵卵子，是可以与新鲜供卵卵子进行比较的合理选择。目前证据显示，两者在每次胚胎移植的妊娠率方面没有明显差异，但关于活产率是否完全相同，目前仍缺乏足够证据。
什么是供卵试管婴儿
简单来说，供卵试管婴儿使用的是供卵者提供的卵子。
通常情况下，会经过：
供卵者促排卵 → 取卵 → 卵子与精子受精 → 胚胎培养 → 胚胎移植。
这里有一个非常容易混淆的地方：
供卵者的卵子是否冷冻，与胚胎是否冷冻，是两个不同的问题。
卵子可以取出后直接使用，也可以先进行冷冻保存。
而卵子受精形成胚胎以后，也可以根据医疗方案决定是否进行胚胎冷冻。
供卵一定要冷冻吗？
不一定。
如果医疗机构采用新鲜供卵方案，供卵者取卵后，可以按照相应的医疗安排进行受精。
如果采用冷冻供卵方案，则是提前将供卵者的卵子通过玻璃化技术进行冷冻保存，之后再解冻使用。
所以，看到“供卵试管”这个词，并不能直接理解成“冷冻卵子”。
为什么有些机构会采用冷冻供卵
冷冻供卵最大的一个优势，是在时间安排方面相对灵活。
如果采用新鲜供卵，供卵者取卵时间、接受治疗者的准备情况以及医疗流程之间需要进行协调。
而提前完成冷冻保存后，可以在需要使用时进行解冻。
ASRM指出，现代玻璃化冷冻技术已经得到广泛临床应用，既往冷冻的供卵卵子是可以作为新鲜供卵之外的合理选择。
冷冻卵子之后还能做试管吗？
可以。
冷冻卵子使用时，需要先进行解冻，然后进行受精。
英国人类受精与胚胎学管理局（HFEA）介绍，冷冻卵子解冻后通常采用ICSI，也就是卵胞浆内单精子注射进行受精，因为冷冻过程可能使卵子外层发生变化，使精子自然进入卵子的难度增加。
简单理解就是：
取卵 → 冷冻 → 保存 → 解冻 → ICSI受精 → 胚胎培养 → 移植
新鲜供卵和冷冻供卵有什么区别
可以简单看一下：
对比项目 新鲜供卵 冷冻供卵
卵子状态 取卵后直接使用 冷冻保存后使用
时间安排 需要协调治疗时间 时间安排相对灵活
是否需要解冻 不需要 需要
常见受精方式 根据医疗方案决定 通常采用ICSI
是否属于临床应用 是 是
哪种一定更好 没有绝对结论 没有绝对结论
目前并没有足够依据简单得出“新鲜卵子一定比冷冻卵子好”这样的结论。
ASRM的相关指南指出，现有研究中，新鲜与冷冻供卵在每次胚胎移植的妊娠率方面没有显著差异；但对于两者活产率是否完全相同，仍需要更多研究。
接受供卵试管的一方需要冷冻自己的卵子吗？
通常情况下，不需要。
这是很多人第一次了解供卵试管时容易产生的误解。
如果采用供卵方案，使用的是供卵者的卵子。
接受治疗的一方主要根据医疗方案进行相关身体检查、子宫内膜准备以及后续胚胎移植等。
所以：
供卵试管 ≠ 接受治疗者也需要冷冻自己的卵子。
具体治疗安排还是要由生殖医学专业人员根据个人情况制定。
供卵试管还可能冷冻什么？
除了卵子，还经常会听到另一个词：
冷冻胚胎。
两者不要混在一起。
冷冻卵子
流程大致是：
卵子 → 冷冻 → 解冻 → 受精 → 胚胎。
冷冻胚胎
流程则是：
卵子 → 受精 → 胚胎 → 冷冻 → 解冻 → 移植。
HFEA也明确区分了冷冻卵子和冷冻胚胎：前者是将未受精卵子保存起来，后者则是将已经通过IVF或ICSI形成的胚胎保存起来。
因此，咨询医疗机构时，最好问清楚到底是：
冷冻卵子，还是冷冻胚胎。
冷冻卵子保存时间越长，效果就越差吗？
不能简单这样理解。
ASRM现有资料显示，在供卵相关研究中，卵子的冷冻保存时间并没有发现与卵子存活率或妊娠率存在明确差异。
当然，这并不意味着保存条件不重要。
卵子冷冻和保存涉及实验室技术、设备以及操作规范。
所以在选择医疗机构时，与其单纯关注“是不是冷冻卵子”，不如进一步了解：
卵子如何筛选；
供卵者如何进行医学筛查；
实验室采用什么冷冻技术；
解冻后的卵子存活情况如何；
受精和胚胎培养由谁完成。
选择供卵方案时应该关注什么
如果正在了解供卵试管，建议不要只问一句：
“你们是新鲜卵还是冷冻卵？”
更值得了解的是整个医疗方案。
供卵者筛查
供卵者通常需要根据医疗机构要求进行医学、遗传及感染性疾病等方面的筛查。
ASRM也强调，供卵者筛查是供卵项目的重要组成部分。
实验室水平
卵子冷冻、解冻、受精以及胚胎培养都与实验室技术有关。
因此，实验室条件是选择医疗机构时值得重点了解的一项。
胚胎移植方案
最终需要关注的不只是卵子本身，还包括后续胚胎培养和移植安排。
当地法律和政策
如果涉及海外供卵试管，还需要单独了解当地对于供卵、辅助生殖以及相关家庭形式的规定。
不同国家和地区的政策并不完全一样。
到底应该选择新鲜供卵还是冷冻供卵？
没有一个答案适合所有人。
如果医疗机构的新鲜供卵流程成熟，同时时间能够很好协调，新鲜供卵可以是一种选择。
如果希望时间安排更加灵活，或者医疗机构本身拥有成熟的冷冻卵子库，冷冻供卵也可以成为一种选择。
真正应该比较的是整个医疗方案，而不是简单比较“新鲜”和“冷冻”。
包括：
供卵者情况 + 卵子数量 + 实验室技术 + 受精方式 + 胚胎情况 + 接受治疗者身体情况 + 后续移植方案。
写在最后
做供卵试管婴儿，并不是一定需要冷冻卵子。
新鲜供卵和冷冻供卵都可以应用于供卵试管婴儿。
现代玻璃化冷冻技术已经让冷冻供卵成为临床上可以考虑的方案，但不能简单理解成“冷冻的就一定比新鲜的好”，或者“新鲜的就一定成功率更高”。
如果正在选择供卵试管方案，更值得关注的是供卵者筛查、医疗机构资质、实验室技术、胚胎培养能力以及整体治疗方案。
资料来源
美国生殖医学会（ASRM）：供卵冷冻及新鲜/冷冻供卵结局相关指南。
英国人类受精与胚胎学管理局（HFEA）：卵子冷冻及辅助生殖公开资料。
美国生殖医学会（ASRM）：卵子冷冻相关伦理与医学资料。
核查时间：2026年8月
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